GFR 계산기

사구체 여과율을 추정하여 신장 기능을 정확하게 평가하십시오

🩺 GFR 계산기

신장 기능을 평가하기 위한 사구체 여과율 추정

GFR 계산기란?

GFR (사구체 여과율) 계산기는 혈액에서 신장이 얼마나 잘 노폐물을 걸러내는지를 추정하는 의료 도구입니다. GFR은 신장 기능을 평가하고 만성 신장 질환 (CKD)의 진단, 단계화 및 모니터링에 필수적인 주요 지표입니다.

계산기는 나이, 성별, 혈액 크레아티닌 수치 (때로는 시스타틴 C), 키, 체중 등의 변수를 사용하여 신장 기능을 추정합니다. 성인과 어린이를 위한 다양한 공식이 있으며, 성인에게는 CKD-EPI 공식이 가장 널리 추천됩니다.

정기적인 GFR 모니터링은 신장 질환의 조기 발견, 치료 결정 안내, 신장을 통해 배출되는 약물의 조정에 중요합니다. 건강 관리 제공자와 환자가 신장 건강을 관리하는 데 필수적인 도구입니다.

GFR 계산기 사용 방법

위의 탭을 사용하여 성인 또는 어린이를 계산할지 선택하십시오
혈청 크레아티닌 수치 (혈액 검사에서 확인 가능)를 입력하고 단위 (mg/dL 또는 µmol/L)를 선택하십시오
성인의 경우: 나이를 입력하고 성별과 인종을 선택하십시오. 어린이의 경우: 키를 cm 또는 인치로 입력하십시오
'GFR 계산하기'를 클릭하여 추정 사구체 여과율을 확인하십시오
결과를 검토하고, CKD 단계 해석 및 추천 사항을 확인하십시오. 항상 의료 전문가와 상담하여 의료 조언을 받으십시오

GFR에 대한 주요 인사이트

GFR은 신장 기능을 평가하는 주요 지표이며, 만성 신장 질환 (CKD)의 진단, 단계화 및 모니터링, 약물 용량 조정, 투석 또는 신장 이식과 같은 치료 결정 안내에 사용됩니다
최근 가이드라인은 인종 비조정 공식 (예: 2021 CKD-EPI 공식) 사용을 권장하며, 가능할 경우 혈청 크레아티닌과 시스타틴 C를 결합하여 정확성을 높이는 것을 권장합니다, 특히 임상 결정 임계값 근처에서
GFR 계산기는 추정치를 제공하며, 직접 측정이 아니므로 GFR 값이 높거나 특정 인구 (예: 나이 극단, 근육량, 인종)에서는 덜 정확할 수 있습니다
항상 GFR을 나이, 성별, 체격의 맥락에서 해석하고, 장기 모니터링을 위해 동일한 공식을 사용하며, 완전한 평가를 위해 소변 알부민/크레아티닌 비율로 보충하십시오
GFR 계산기는 CKD의 조기 발견, 질병 진행 모니터링, 신장을 통해 배출되는 약물 조정에 필수적입니다
정상 GFR은 일반적으로 90 mL/min/1.73m² 이상이지만 나이에 따라 다를 수 있습니다. GFR이 60 mL/min/1.73m² 미만으로 3개월 이상 지속되면 만성 신장 질환을 나타냅니다

GFR 및 신장 기능 이해하기

GFR이란?

사구체 여과율 (GFR)은 신장의 작은 여과기인 사구체를 통해 매분 얼마나 많은 혈액이 통과하는지를 측정한 것입니다. 사구체는 혈액에서 노폐물과 과도한 액체를 걸러내어 소변으로 배출합니다. 정상 GFR은 나이, 성별, 체격에 따라 달라지지만 일반적으로 건강한 성인의 경우 90 mL/min/1.73m² 이상으로 간주됩니다.

GFR 계산 공식

각기 다른 강점을 가진 여러 공식이 GFR을 추정하는 데 사용됩니다:

CKD-EPI (2021): 성인에게 가장 널리 추천되는 공식입니다. 인종 비조정이며, 다양한 인구 및 GFR 범위에서 정확한 추정치를 제공합니다.
MDRD: 일반적으로 사용되던 오래된 공식이지만 이제 CKD-EPI로 대체되고 있습니다. GFR이 높은 값에서 과소평가할 수 있습니다.
Mayo Quadratic: 잠재적인 신장 기증자에게 사용되도록 개발되었으며, 정상 또는 높은 신장 기능을 가진 사람에게 더 정확할 수 있습니다.
Schwartz 공식: 어린이를 위해 특별히 설계되었으며, 키와 혈청 크레아티닌을 사용하여 GFR을 추정합니다.

GFR에 따른 CKD 단계

1단계 (GFR ≥90): 정상 또는 높은 신장 기능입니다. 다른 신장 손상의 징후가 없다면 건강한 상태입니다.
2단계 (GFR 60-89): 경미하게 감소된 신장 기능입니다. 노인에게는 정상일 수 있습니다.
3a단계 (GFR 45-59): 경도에서 중등도로 감소된 신장 기능입니다. 의료 평가가 권장됩니다.
3b단계 (GFR 30-44): 중등도에서 중증으로 감소된 신장 기능입니다. 더 가까운 모니터링이 필요합니다.
4단계 (GFR 15-29): 심각하게 감소된 신장 기능입니다. 신장 대체 요법 준비가 필요할 수 있습니다.
5단계 (GFR <15): 신부전입니다. 일반적으로 투석 또는 신장 이식이 필요합니다.

GFR의 임상적 적용

GFR은 다양한 임상 시나리오에서 사용됩니다:

만성 신장 질환 진단 및 단계 결정
CKD, 당뇨병, 고혈압 환자의 신장 기능 모니터링
신장에서 배출되는 약물의 용량 조정
잠재적인 신장 기증자 평가
투석 시작 또는 신장 이식 고려시기 결정

GFR 모니터링을 위한 모범 사례

항상 나이, 성별, 체격, 임상 기록의 맥락에서 GFR을 해석하십시오
시간 경과에 따른 변화를 추적하기 위해 일관되게 동일한 공식을 사용하십시오
완전한 신장 건강 평가를 위해 소변 알부민-크레아티닌 비율 (UACR)로 GFR을 보완하십시오
가능할 경우 임상 결정 임계값 근처에서 정확성을 높이기 위해 혈청 크레아티닌과 시스타틴 C를 함께 사용하십시오
만성 신장 질환 진단을 확인하기 위해 3개월 후 비정상 GFR 측정을 반복하십시오

GFR 계산기의 한계

GFR 계산기는 가치 있는 도구이지만 몇 가지 한계가 있습니다:

신장 기능의 직접 측정이 아닌 추정치를 제공합니다
높은 GFR 값 (>60 mL/min/1.73m²)에서 덜 정확할 수 있습니다
근육량, 체격, 식이 단백질 섭취의 극단에 의해 영향을 받을 수 있습니다
특정 인구, 예를 들어 임산부, 비정상적인 체구의 어린이, 절단된 사람들에게 정확하지 않을 수 있습니다
신장 질환을 진단하는 데 단독으로 사용되어서는 안 되며, 임상적 맥락 및 기타 검사가 필수적입니다

자주 묻는 질문

정상 GFR이란 무엇인가요?

정상 GFR은 일반적으로 건강한 성인의 경우 90 mL/min/1.73m² 이상입니다. 그러나 GFR은 나이에 따라 자연적으로 감소하며, 다른 신장 손상의 징후가 없다면 노인에게는 60-89 사이의 값이 정상일 수 있습니다.

GFR은 얼마나 자주 확인해야 하나요?

빈도는 건강 상태에 따라 다릅니다. 신장 질환 위험 요인 (당뇨병, 고혈압, 가족력)이 있는 사람은 최소한 매년 GFR을 확인해야 합니다. CKD 진단을 받은 사람은 의료 제공자의 권장에 따라 더 자주 모니터링해야 할 수 있습니다.

시간이 지나면서 GFR이 개선될 수 있나요?

일부 경우에는 그렇습니다. 신장 손상이 조기에 발견되고, 근본 원인이 치료될 경우 (예: 당뇨병에서 혈당 조절, 고혈압에서 혈압 조절), GFR이 안정되거나 심지어 개선될 수 있습니다. 그러나 진행된 신장 질환은 일반적으로 진행성이 있습니다.

GFR과 eGFR의 차이점은 무엇인가요?

GFR은 실제 사구체 여과율로, 복잡한 절차를 통해서만 직접 측정할 수 있습니다. eGFR (추정 GFR)은 혈액 검사를 기반으로 한 공식으로 계산되며, 임상 실습에서 표준 방법으로 사용됩니다.

다른 공식이 다른 결과를 주는 이유는 무엇인가요?

다른 공식은 다른 변수를 사용하고, 다른 인구를 기반으로 개발되었습니다. CKD-EPI 공식이 현재 대부분의 성인에게 가장 정확한 것으로 추천됩니다. 공식 간의 변동은 일반적으로 작으며, 임상 관리에 영향을 미치지 않습니다.

인종 조정 공식과 인종 비조정 공식 중 어떤 것을 사용해야 하나요?

현재 가이드라인은 인종 비조정 공식 (2021 CKD-EPI)을 사용하는 것을 권장합니다. 이는 보다 공정한 치료를 제공하며 잠재적인 편견을 피할 수 있습니다. 우리 계산기는 가장 최신의 인종 비조정 권장 사항을 사용합니다.

GFR이 낮으면 어떻게 해야 하나요?

GFR이 60 mL/min/1.73m² 미만인 경우, 의료 제공자와 상담하십시오. 그들은 전체 의료 기록을 평가하고, 추가 검사를 수행하며, 추가 평가 및 관리를 위해 신장 전문의 (신장내과 의사)에게 의뢰할 수 있습니다.

참고 문헌

1. UPMC - 사구체 여과율 (GFR) 계산기 및 FAQ

2. NIDDK - 추정 사구체 여과율 계산기

3. Cleveland Clinic - 추정 사구체 여과율 (eGFR)

4. National Kidney Foundation - eGFR 계산기 - 국가 신장 재단

5. National Kidney Foundation - 추정 사구체 여과율 (eGFR) - 이해하기

6. DaVita - GFR 계산기 (사구체 여과율)